치아보험 임플란트 , 보장된다 했는데 크라운은 안된다고? 보철치료 vs 보존치료, 가입 전 꼭 구분해야 손해 안 봅니다!

치아보험 임플란트 는 되는데 크라운은 왜 안 되죠?” 가입 전 보철치료 vs 보존치료 확실히 구분하고, 보장 제외 피해를 막아보세요!

이런 경험, 혹시 당신도 하셨나요?

“치아보험 가입했어요. 임플란트 보장된다고 해서 크라운도 당연히 되는 줄 알았죠.
근데 치료 후 청구하니, ‘보존치료는 보장 안 된다’고 하더라고요. 50만 원 다 제 돈으로 냈습니다.”
— 2025.04, 네이버 후기 중

 

 

이처럼, 크라운 치료비 전액 자비 부담 사례는 생각보다 많습니다.
이유는 간단합니다.
✔ 치아보험의 보장 항목을 ‘제대로’ 모르고 가입했기 때문입니다.

놀랍게도 이런 경험, 한두 명만 겪은 일이 아닙니다.

치아보험에 대한 오해는 대부분 이 한마디에서 시작됩니다.

“임플란트 보장된다고 해서 다 되는 줄 알았어요.”

 

 

 

치과보험 보장 항목은 보존치료와 보철치료로 구분되며, 이 차이를 모르고 가입하면 치료 후 보험금 청구가 거절될 수 있습니다.

 

이 글에서는 그 차이를 쉽게 설명하고, 가입 전 반드시 체크해야 할 기준을 정리했습니다.

 

치아보험 보장 항목의 실체를 정확히 짚어볼게요. 😃 👍

 

 

 

 

 

 

 

📚 임플란트 가격 A to Z 완벽정리

• 👉 할인부터 숨은 비용, 브랜드, 보험, 실제 후기까지 완벽 정리

 

 

 

 

치아보험 임플란트 ‘두 종류의 치료’가 있습니다 2️⃣

치아보험은 크게 보존치료와 보철치료, 두 가지로 나뉘며 각기 다른 특약이 필요합니다.

 

치아보험 보존치료 vs 보철치료 비교표

분류	예시 치료	보험 적용 여부
🦷 보존치료	레진, 인레이, 크라운	▶ 보존 담보 필요
🦷 보철치료	임플란트, 틀니, 브릿지	▶ 보철 특약 필요

 

⬜ 즉, 임플란트만 보장된다고 해서 크라운까지 보장되는 건 아니라는 뜻입니다.

⬜ 실제 사례:
✅ 임플란트 담보 있음 → 보철치료 보장
❌ 보존치료 담보 없음 → 크라운 치료 보장 안 됨 (청구 불가)

 

• 임플란트: 치아를 뽑은 자리에 인공치근을 심는 치료.
• 브릿지: 빠진 치아 양옆을 지지대로 삼아 인공치아를 연결하는 치료.
• 틀니: 여러 치아가 빠졌을 때 잇몸 위에 인공치아를 얹는 치료.
• 이 세 가지는 모두 ‘보철치료’로 분류되며, 보험 약관상 보장 조건과 개수 제한, 감액기간 등이 다르게 적용됩니다.

 

 

 

 

 

• 크라운은 치아를 뽑지 않고 남은 치아를 씌워 보호하는 치료로, 치아보험에서는 보존치료로 분류합니다12.
• 단, 치의학적으로는 보철치료로 분류되기도 하지만, 보험 약관에서는 ‘발치 없이’ 치료한 경우만 보존치료로 인정합니다.

 

 

 

보존치료 vs 보철치료 비교

구분	정의	대표 치료 항목	지급 기준
보존치료	치아를 뽑지 않고 본래 치아를 살리는 치료	레진, 인레이, 온레이, 아말감, 크라운	1치당 5~15만 원 / 연간 횟수 제한 가능
보철치료	발치 후 인공치아로 대체하는 치료	임플란트, 브릿지, 틀니	1치당 최대 100만 원 / 연간 또는 평생 개수 제한

 

 

 

 

• 치아보험은 크게 ‘보존치료’와 ‘보철치료’로 보장 항목이 나뉩니다.
  • 보존치료: 치아를 뽑지 않고 본래 치아를 최대한 살리는 치료.
    • 충전치료(아말감, 레진, 인레이, 온레이 등), 크라운(씌우기) 치료가 대표적입니다
  • 보철치료: 치아를 상실(발치)한 뒤 인공치아로 대체하는 치료.
    • 임플란트, 브릿지, 틀니 등이 해당합니다

• 보존치료: 충전, 크라운 등은 1치당 지급 한도(예: 5~15만 원), 연간 지급 횟수 제한이 있을 수 있습니다.
• 보철치료: 임플란트, 브릿지, 틀니 등은 1치당 100만 원 내외, 평생 또는 연간 개수 제한(예: 임플란트 10개 한도) 등 상품별로 다릅니다.

 

 

 

치아보험 가입 전 체크리스트5 👆

 

 

 

 

 

치아보험 가입 전에는 몰랐어요, 자주 하는 오해 3가지 💢 

실수 ① "임플란트 되면 다 되는 줄 알았어요" 😲

많은 분들이 ‘임플란트 = 전체 치과치료 보장’이라고 생각합니다.
하지만 크라운은 보존치료로 분류되며,
보존 특약이 없으면 청구 불가입니다.

 

 

실수 ② “2만 원대 저렴하길래 가입했는데…” 😓 

✔ 가격은 낮지만, 갱신형 + 보장항목 축소형인 경우가 대부분.
✔ 특히 보존치료 담보 누락이 자주 발생합니다.

 

 

실수 ③ "설계사가 설명해줬겠지…" 🤐 

그렇지 않습니다.
👉 ‘보철만 보장되는 구조’를 안내받지 못한 경우가 적지 않습니다.
설계사가 강조하지 않은 부분은, 가입자가 직접 챙겨야 합니다.

 

 

 

임플란트 가격 숨겨진 진실 공개

임플란트 실비 조건 모르면 청구 못합니다

임플란트 정부 지원 신청

 

 

 

치료 받고 나서 ‘보장 제외’ 통보? 미리 확인하세요 🔍

 

 

상황	이유	실제 영향
치료 직후 보험금 청구했는데 거절됨	면책기간 중	청구 불가 (90일 이내)
6개월 차에 크라운 치료	감액기간 중	보험금 절반만 수령
임플란트 보장이라 안심했는데 크라운 제외	보존담보 미포함	치료비 100% 본인 부담

📌 가입 전, 꼭 확인하세요

• 면책기간
• 감액기간
• 보존/보철치료 각각의 담보 여부
• 보장 방식: ‘건당’ vs ‘연간합계’

 

🟡 이런 경우 보험금 못받습니다🟡

• 보험 가입 전 이미 치료한 치아
• 치과의사가 아닌 본인이 직접 발치한 경우
• 미용 목적(라미네이트 등) 치료
• 면책·감액기간 내 치료
• 보험 약관상 보장 제외 항목 해당 시

 

 

 

 

 

 

치아보험 , 이렇게 점검해보세요 ⚠️

✅ 체크리스트

• 보존치료 담보 포함 여부
• 보철치료 담보 (임플란트 포함) 여부
• 갱신형 여부 및 갱신 주기
• 면책기간/감액기간 체크
• 보장금액 방식: 건당 vs 연간
• 특약 구성: 크라운/앞니/무제한 보장 등

🧾 PDF로 보고 싶다면 → [상담 체크리스트 다운로드]

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치아보험 임플란트 마무리 :  ‘내용’보다 ‘구성’을 봐야 합니다 ✨ 

치아보험 임플란트 , 잘 고르면 정말 쓸모 있는 보험입니다.
하지만 "몰라서 손해" 보는 일이 너무 많습니다.

특히 크라운처럼 자주 하는 치료가 빠져 있다면
보험료는 내고, 보장은 못 받는 아이러니한 상황이 생깁니다.

 

👉 지금 이 글을 보고 있다면,
당신의 보험 약관을 꼭 한 번 확인해보세요.

• 임플란트 보장 여부는 상품마다 다르며, ‘보장된다고 해서’ 무조건 모든 임플란트가 해당되는 것은 아닙니다.
  • 치과의사가 발치 진단을 내리고, 그 부위에 보철치료(임플란트 등)를 한 경우만 보험금 지급이 가능합니다.
  • 스스로 뽑거나, 보험 가입 전 이미 치료한 부위, 미용 목적 치료 등은 보장 제외입니다.
  • 면책기간, 감액기간, 보장 개수 제한 등도 반드시 확인해야 합니다. 예를 들어, 발치일을 기준으로 감액기간이 적용되어 보험금이 절반만 지급될 수 있습니다.

 

 

 

 

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