임플란트

임플란트 실비보험 안 되나요 ? 보험금 못 받는 줄 알았다면 지금 바로 확인하세요!

임플란트 전담팀 2025. 4. 21.

임플란트 실비보험 안 되나요 ? 임플란트 치료는 고가입니다. 하나에 100만 원이 넘는 경우도 흔하죠.
그래서 실비보험이 가능할까 기대하는 분들이 많은데, 현실은 다릅니다.

임플란트 실비 안 돼요”라는 말을 들은 후, 그냥 포기하는 분들이 많습니다.
하지만 여기서 멈추면 진짜 손해입니다.
실제로 청구가 가능한 경우도 있고, 실비가 안 될 때도 보험금 또는 공제를 받을 수 있는 방법이 다양하게 존재합니다.

이 글에서는 “실비 불가”를 확인한 후 할 수 있는 모든 대안들을 A부터 Z까지 정리해드립니다.
단순히 이론이 아닌, 실제 사례 기반으로 구성했기 때문에 꼭 끝까지 확인해 주세요. 😃 👍

 

 

 

임플란트 실비보험 안 되나요

 

 

 

 

 

 

 

 

임플란트 실비보험 보장 확인

임플란트 치료는 보통 충치나 치주염 등 자연적인 소모로 인해 시행됩니다.
그런데 실손의료보험(실비보험)은 **“급성 사고나 질병으로 인한 치료”**만을 보장하는 구조입니다.

임플란트 실비 적용 가능성 비교
분류 실비 적용 여부설명
사고로 인한 치아 손상 ✅ 가능성 높음 외상으로 인정되면 실비 가능
충치, 치주염 ❌ 불가 자연소모, 만성질환으로 분류됨
단순 미용 목적 ❌ 불가 치아 미백, 심미 보철 등

 

 

 

그래도 실비 가능성은 확인해봐야 합니다

임플란트 실비보험 가능성은 여전히 존재합니다. 특히 넘어짐, 교통사고, 스포츠 외상 등이 해당됩니다.
이럴 땐 꼭 진단서에 외상성 표현이 들어가야 합니다. 예:

“2024년 3월 ○일, 낙상으로 인한 21번 치아 외상성 파절. 임플란트 치료 필요.”

✔ 진단서 표현 팁

  • “기능적 회복”
  • “외상성 파절”
  • “보철 목적”
  • “지르코니아 크라운 포함”

이런 단어가 들어갈수록 보험사에서 실비 지급 가능성이 높아집니다.

 

 

 

임플란트 실비 청구 가이드 A to Z →

 

 

임플란트 실비 실제 후기 확인 →

 

 

 

 

 

 

 

임플란트 실비보험 안되나요?

1. 사람들이 실제로 택하는 방법 3가지

① 의료비 세액공제: 연말정산 환급 받기

  • 실비와 별개로, 본인 부담 치료비는 세액공제 대상입니다.
  • 총급여의 3% 초과 금액부터 공제 대상입니다.

② 지자체 지원 임플란트 제도 확인하기

  • 65세 이상은 건강보험공단을 통해 일부 보장 가능
  • 지자체별 저소득층 대상 임플란트 지원 사업 있음
  • 구청 복지과 혹은 보건소에 문의하세요

③ 무이자 할부, 치과 자체 지원 활용하기

  • 일부 병원은 무이자 12개월 할부 제공
  • 저소득층/학생 할인, 사전 예약 할인 등 적극적으로 활용 가능

 

 

 

 

 

임플란트 실비보험 안 되나요

 

 

 

 

 

2. 이미 가입된 보험을 확인하세요

가장 손해보는 경우는? 아무것도 안 알아본 경우입니다. 😒

실비가 안 되더라도, 기존 보험에서 수술비 특약으로 보장받을 수 있는 경우가 있습니다. 😲

 

 

 

 

 

 

실제 사례: 우체국 종합건강보험 - 골이식술 보장 

  • 골이식술이 2종 수술로 분류
  • 수술비: 50만 원
  • 보철 목적이 아니라, 치료 목적인 경우 인정

 

항목 보장 여부
골이식술 ✅ 2종 수술 (500,000원)
임플란트 단독 ❌ 비보장

 

임플란트 실비보험 안 되나요
실제 수술 분류표 (우체국 종합건강보험)

 

임플란트 실비보험 안 되나요
우체국 종합건강보험 약관

 

 

 

 

 

 

 

 

📌 지금 바로 확인해보세요:

🟡 내 보험앱 로그인 하세요🟡

  • 보험앱 로그인 → 내 보험 → 약관 다운로드
  • 검색어: “수술비”, “치조골이식”, “임플란트”
  • 특약명: 질병수술특약, 상해수술특약 

 

 

 

 

 

 

가격 비교는 무조건 필수입니다

임플란트는 병원마다 30~50만 원 이상 차이 납니다.
건강보험심사평가원 홈페이지에서 병원별 가격을 확인할 수 있습니다.

사용 방법 요약

  1. HIRA 홈페이지 접속
  2. 의료비 정보 → 병원별 비용
  3. “임플란트” 검색 → 지역 선택

👉 나의 지역 임플란트 급여 조회하기

 

 

 

 

 

 

 

 

 

실비 안 돼도, 덜 부담되게 치료하는 법 총정리


 

방법 효과
재료 변경 (레진/금속 등) 20~30만 원 절감
단계별 치료 비용 분산 효과
할인제도 평균 10~20% 할인 가능

 

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진짜 중요한 건 정보의 활용력입니다

실비가 안 된다고 해서 끝이 아닙니다.
기존 보험 + 세액공제 + 정부제도 + 병원별 전략
이 네 가지를 함께 활용하면 생각보다 많은 비용을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

임플란트 실비보험 안되나요 - 마무리

임플란트는 실비보험 적용이 어렵지만,
실비가 안 된다고 끝은 아닙니다.

  • 외상성 표현 진단서 → 실비 가능성 있음
  • 세액공제, 지자체 지원 → 추가 환급 가능
  • 우체국 보험처럼 기존 보험 확인 → 보장 받을 수 있음
  • HIRA로 병원 비교 → 비용 절감

 

💡 지금 바로 해야 할 일:

  1. 보험약관 확인
  2. 진단서 요청 시 “표현” 강조
  3. 비용 비교 및 전략 치료 계획 세우기

 

📌치아보험 가입 전 체크리스트 5

 

 

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